رشد بی‌سابقه افراد بدون بیمه درمانی در آلمان
زندگی بدون بیمه درمانی؛ چه کسی به کسانی که از شبکه خارج شده‌اند، کمک می‌کند؟
در آلمان، بر اساس آمار رسمی، حدود 72,000 نفر بدون بیمه درمانی زندگی می‌کنند، اما تعداد واقعی این افراد بسیار بیشتر است. سازمان‌های خیریه مانند "پزشکان جهان" تخمین می‌زنند که تعداد آن‌ها به صدها هزار نفر می‌رسد و این روند همچنان در حال افزایش است.
در مطب "پزشکی مالتیسر برای افراد بدون بیمه درمانی" در اشتوتگارت، تعدادی از بیماران در اتاق انتظار حضور دارند. پزشک عمومی، ولفگانگ اشتایگلدر، که به‌صورت داوطلبانه در این مطب فعالیت می‌کند، ساعت 10 صبح به‌طور منظم کار خود را آغاز می‌کند.
نخستین بیمار او یک مرد گرجی 56 ساله است که با عصا به اتاق درمان می‌آید، زیرا پایش با یک باند بزرگ بسته شده است. این بیمار دیابتی، دو انگشت پای خود را به دلیل بیماری‌اش از دست داده است. ولفگانگ اشتایگلدر با احتیاط باند و پانسمان استریل را از زخم او برمی‌دارد و می‌گوید: "زخم به خوبی بهبود یافته است." این خبر خوشحال‌کننده‌ای برای اوست، زیرا بهبود زخم در بیماران دیابتی به‌طور قابل توجهی کندتر است و اگر این بیماران به‌طور منظم تحت مراقبت پزشکی قرار نگیرند، با عوارض جدی روبرو خواهند شد.
ولفگانگ اشتایگلدر، پزشک عمومی می‌گوید: "بسیاری از بیماران ما معمولاً با عوارض ناشی از بیماری اصلی به ما مراجعه می‌کنند."
این بیمار در بادن-وورتمبرگ زندگی می‌کند و مانند بسیاری از بیماران دیگر، تمایل دارد ناشناس بماند. این موضوع معمولاً به دلیل ترس، احتیاط یا شرم است.
در مطب ولفگانگ اشتایگلدر، تعداد بیماران بدون بیمه درمانی در حال افزایش است.
بازنشستگان، دانشجویان و خوداشتغال‌ها نیز در معرض خطر
در این مطب در اشتوتگارت، تعداد بیماران در دو دهه گذشته سه برابر شده است. بسیاری از آن‌ها از کشورهای ثالث یا اتحادیه اروپا آمده‌اند. ولفگانگ اشتایگلدر می‌گوید: "اگر مانع زبانی بسیار بزرگ باشد، از کمک مترجمان استفاده می‌کنیم."
در میان بیماران، علاوه بر افراد بی‌خانمان و کسانی که وضعیت اقامت قانونی ندارند، دانشجویان، بازنشستگان و بسیاری از خوداشتغال‌ها نیز وجود دارند که قادر به پرداخت حق بیمه‌های بیمه درمانی قانونی یا خصوصی نیستند.
یک بیمار کروات که به مدت پنج سال به‌عنوان خوداشتغال در کارهای ساختمانی در آلمان کار کرده است، به توصیه کارفرمایش یک بیمه‌نامه مسافرتی خصوصی خرید و تلاش کرد تا به بیمه درمانی قانونی ملحق شود، اما موفق نشد. سپس کرونا آمد و با آن رکود شغلی. مدت کوتاهی بعد، او دچار سکته قلبی و آمبولی ریه شد.
این بیمار 60 ساله می‌گوید: "هزینه‌های بیمارستان به مبلغ 4,200 یورو را هنوز به‌صورت اقساطی پرداخت می‌کنم. اگر بخواهم به بیمه درمانی قانونی یا خصوصی ملحق شوم، باید حق بیمه‌های ده سال گذشته را پرداخت کنم، زیرا از آن زمان در آلمان زندگی می‌کنم. اما من نمی‌توانم این کار را انجام دهم."
یک مرکز مشاوره برای روشن کردن وضعیت درمانی
در یک مرکز مشاوره که در گوشه‌ای از فضای مطب قرار دارد، کارمندان به بیماران مشاوره می‌دهند تا راهی برای ورود به سیستم بهداشتی قانونی پیدا کنند. بسیاری از بیماران با مشکل در روشن کردن وضعیت بیمه خود مواجه هستند و موانع اداری برای آن‌ها دشوار است. یک کارشناس اجتماعی در این مرکز می‌گوید: "هر مورد یک مورد خاص است و این نشان می‌دهد که سیستم بهداشتی ما چقدر پیچیده است."
او به همراه بیماران به دنبال راه‌حل‌هایی می‌گردد. برخی از آن‌ها به دلیل بدهی حق بیمه به تعرفه‌های اضطراری یا استراحتی منتقل شده‌اند، یا پناهندگان در سه سال اول تنها حق درمان بیماری‌های حاد و دردهای حاد را دارند.
و برخی دیگر، مانند بیمار کروات، به‌طور کامل از پوشش بیمه خارج شده‌اند. همچنین بیمار دیابتی نیز باید به‌طور فوری به ملاقات پزشک برود، زیرا دیابت یک بیماری مزمن است. اگر این بیمار به‌طور منظم تحت نظارت و درمان پزشکی قرار نگیرد، ممکن است عواقب تهدیدکننده زندگی داشته باشد.
افزایش تعداد بیماران بدون بیمه درمانی
مطب در جنوب اشتوتگارت از تعداد بیماران پر شده است. رگینه مارتیس، که بخش مربوط به این موضوع را در مالتیسرها هماهنگ می‌کند، می‌گوید: "ما به دنبال فضای مشاوره مناسب برای گسترش مرکز مشاوره هستیم." زیرا تعداد بیماران در دو دهه گذشته سه برابر شده است: از 145 به 413 بیمار.
رگینه مارتیس می‌گوید: "بیماران ما با طیف وسیعی از بیماری‌ها به ما مراجعه می‌کنند، از عفونت‌های تنفسی تا سکته قلبی. همچنین زنان باردار یا افرادی که به شدت بیمار هستند و نیاز به مراقبت تسکینی دارند. اما علاوه بر درمان، بسیار مهم است که بیماران در سیستم بیمه درمانی ما جایی پیدا کنند. "ما موفقیت‌های خوبی را می‌بینیم، به‌طوری که نیمی از بیماران و شاید حتی بیشتر از نیمی از آن‌ها واقعاً به یک بیمه درمانی منتقل می‌شوند."
بیمه درمانی
این موضوع در برنامه: شبکه اول | مجله ظهرگاهی ARD | 13.10.2026 | ساعت 12:00
پیوند منبع اصلی: لینک
