تولیدشده با هوش مصنوعی
تأثیر باکتریهای مزرعهای بر کاهش آلرژیها در کودکان
در طی چند دهه اخیر، پژوهشگران شاهد پدیدهای بودهاند: کودکانی که در مزرعهها بزرگ میشوند، کمتر به آسم، تب یونجه و درماتیت آتوپیک مبتلا میشوند. این پدیده که به آن "اثر مزرعه" گفته میشود، در مطالعات متعددی مورد بررسی قرار گرفته است. اما این اثر چگونه شکل میگیرد؟
به عنوان یک توضیح ممکن، تماس نزدیک با یک محیط میکروبی متنوع – مانند آنچه در اصطبلهای گاو وجود دارد – مطرح شده است. اما مشخص نبود که کدام میکروارگانیسمها در این امر نقش دارند و چگونه بر سیستم ایمنی تأثیر میگذارند.
اکنون یک تیم تحقیقاتی بینالمللی به رهبری اپیدمیولوژیست مارکوس اگه از بیمارستان دانشگاهی LMU مونیخ برای اولین بار باکتریهای خاص و متابولیتهای آنها را شناسایی کردهاند که میتوانند بخش عمدهای از این اثر حفاظتی را توضیح دهند.
چرا کودکان مزرعهای کمتر دچار آلرژی میشوند
مدتها اثر مزرعه با فرضیه بهداشت توضیح داده میشد. این فرضیه که در سال 1989 مطرح شد، به طور ساده بیان میکند که سیستم ایمنی وقتی در سالهای اولیه زندگی با میکروارگانیسمهای کمتری مواجه میشود، به خوبی توسعه نمییابد.
مارکوس اگه میگوید: "دختران و پسرانی که در مزرعهها بزرگ شده و در معرض تنوع بالایی از میکروبها قرار دارند، به وضوح با این مشکل کمتر مواجه میشوند." سیستم ایمنی آنها به طور مداوم با "همتمرینکنندگان" باکتریایی از هوای اصطبل مواجه است و به این ترتیب میآموزد که از واکنشهای التهابی بیش از حد جلوگیری کند.
یک اشتباه از سوی سیستم ایمنی
امروزه پژوهشگران فرضیه بهداشت را با دیدگاهی متفاوتتر بررسی میکنند. به عنوان مثال، آلرگولوژیست شیلیایی آرتورو بورزوتسکی اشاره میکند که بسیاری از مردم در شهرهای آمریکای لاتین در عین حال در معرض باکتریهای زیادی هستند و با این حال بسیاری از آنها به آسم مبتلا میشوند.
او در پاسخ به سوال DW مینویسد: "شکل سادهتری از فرضیه نمیتواند این موضوع را توضیح دهد." با این حال، مطالعه جدید اگه میتواند توضیح دقیقتری را پشتیبانی کند: "این سیگنالهای میکروبی خاص هستند که از آلرژیها محافظت میکنند و نه فقط قرار گرفتن در معرض به طور کلی."
به عبارت دیگر، به جای اینکه تعداد زیادی میکروب در این زمینه مؤثر باشد، به نظر میرسد که میکروارگانیسمهای خاصی برای اثر حفاظتی تعیینکننده هستند.
نه باکتری، بلکه نه باکتریهای خاص
برای این مطالعه، تیم بینالمللی به رهبری مارکوس اگه نمونهها و دادههای سلامتی بیش از 1000 کودک را از مطالعات اروپایی تحلیل کردند. آنها از جمله نمونههای بینی و گرد و غبار از خانهها و اصطبلهای گاو را بررسی کردند.
با استفاده از تجزیه و تحلیلهای مدرن ژنتیکی و متابولیکی، پژوهشگران توانستند نه باکتری را شناسایی کنند که به طور خاص با حفاظت در برابر آسم و بیماریهای آلرژیک مرتبط هستند. بر اساس محاسبات پژوهشگران، این باکتریها تقریباً دو سوم اثر حفاظتی در برابر آسم و حدود نیمی از اثر در برابر تب یونجه و درماتیت آتوپیک را توضیح میدهند.
آسم، تب یونجه و درماتیت آتوپیک به اصطلاح "تریاد آتوپیک" را تشکیل میدهند – سه بیماری آلرژیک مرتبط.
از گاو تا هوا و سپس به کودک
اما خود باکتریها تنها بخشی از داستان هستند. به نظر میرسد که متابولیتهایی که آنها تولید میکنند، نقش اساسی دارند.
پژوهشگران در مطالعه خود برای اولین بار زنجیرهای از اثرات ممکن را توصیف میکنند: باکتریهای موجود در روده گاوها متابولیتهایی تولید میکنند که به هوا و گرد و غبار در اصطبلها وارد میشوند. کودکان این مواد را تنفس میکنند و در نتیجه برخی از گیرندهها در مجاری تنفسی فعال میشوند. نتیجه: واکنشهای التهابی کاهش مییابند و خطر آلرژی کاهش مییابد.
چرا 1000 روز اول برای حفاظت از آلرژی حیاتی است
اما دقیقاً این تماس چه زمانی اهمیت بیشتری دارد؟ مطالعه حاضر بر روی کودکان دبستانی انجام شده است. اگه در پاسخ به سوال DW مینویسد: "بنابراین اثر در سالهای اولیه زندگی قطعاً وجود دارد."
تحقیقات قبلی همچنین نشان میدهد که این تأثیر ممکن است حتی قبل از تولد آغاز شود. اقامتهای منظم مادران باردار در محیطهای اصطبل میتواند بر سیستم ایمنی کودک در حال رشد تأثیر بگذارد.
پس از تولد، مراحل حساس دیگری نیز وجود دارد. زمانی که "حفاظت لانهای" ناشی از آنتیبادیهای مادری پس از حدود شش ماه کاهش مییابد، عفونتهای تنفسی افزایش مییابند، به گفته اگه. بعداً، با ورود به مهدکودک و پیشدبستانی، تماسهای جدیدی با عوامل بیماریزا ایجاد میشود. همه اینها به شکلگیری سیستم ایمنی کمک میکند.
مهم: همه انواع آسم یکسان نیستند
اثر مزرعه در حال حاضر در بسیاری از کشورها مشاهده شده است. اما به نظر میرسد که تأثیرات محیطی مرتبط متفاوت است.
اگه میگوید: "به عنوان مثال، در چین، پرورش مرغ نقش بیشتری دارد، در حالی که در مناطق ما به وضوح صنعت لبنیات اهمیت دارد." اینکه آیا باکتریهای مشابهی در سطح جهانی درگیر هستند، هنوز باید مورد بررسی قرار گیرد.
در عین حال، اگه و بورزوتسکی به اهمیت اثر مزرعه اشاره میکنند. زیرا این تنها یکی از اجزای یک پازل بزرگتر است. در سطح جهانی، عوامل دیگری مانند آلودگی هوا، سیگار کشیدن غیرمستقیم و شرایط اقتصادی و روانی به مراتب بیشتر از عوامل خطر آسم اهمیت دارند، به گفته اگه. همچنین، نژادپرستی ساختاری میتواند به عنوان مثال از طریق شرایط زندگی بدتر، بارهای محیطی بیشتر یا دسترسی دشوارتر به خدمات بهداشتی بر سلامت تأثیر بگذارد.
آیا از اصطبل به دارو؟
به گفته اگه، مهمترین پیام مطالعهاش نه در "مزرعه" بلکه در این است که خطر برخی اشکال آسم و دیگر آلرژیها از طریق تماس با میکروارگانیسمهای مناسب کاهش مییابد.
سوال اصلی این است که کدام سیگنالهای بیولوژیکی از این محیط محافظت میکنند و چگونه میتوان از آنها استفاده کرد. برنامه بلندمدت: شبیهسازی اثر حفاظتی طبیعی یک مزرعه به صورت پزشکی. اگه میگوید: "این قطعاً هدف ماست، در غیر این صورت تحقیقات ما بینتیجه خواهد بود."
با این حال، تا زمانی که واقعاً داروها یا درمانهای پیشگیرانه از این مطالعات به دست آید، زمان زیادی خواهد گذشت. اگه با این وجود آن را واقعبینانه میداند، "اما نه به زودی." توسعه ترکیبات جدید و فرآیندهای تأیید لازم معمولاً دههها طول میکشد.
حفاظت از آلرژی در شهر: چه چیزی که خانوادهها باید بدانند
تحقیقات در مورد اثر مزرعه هیچگونه دفاعی علیه زندگی شهری نیست. برعکس، بورزوتسکی تأکید میکند که فضاهای شهری نیز میتوانند مزایای بهداشتی ارائه دهند: به عنوان مثال، دسترسی به واکسیناسیون معمولاً بهتر از مناطق روستایی است. واکسیناسیون از عفونتهای شدید تنفسی جلوگیری میکند که معمولاً به جای آموزش مؤثر سیستم ایمنی، به مجاری تنفسی آسیب میزنند. او به برنامه واکسیناسیون سراسری RSV در شیلی اشاره میکند که تعداد موارد شدید برونشیولیت، که معمولاً ناشی از ویروس RSV است، را در نوزادان به طور قابل توجهی کاهش داده و ممکن است در سالهای آینده بر شیوع آسم نیز تأثیر بگذارد.
بورزوتسکی برای خانوادههای شهری یک پیام عملی دارد: "از آلودگیهای معمولی، حیوانات خانگی یا خواهر و برادرها نترسید - این تماسها احتمالاً حتی مفید هستند." در عین حال، عوامل خطر شناخته شده مانند سیگار و آلودگی هوا باید به طور جدی گرفته شوند.
پیوند منبع اصلی: لینک
